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疝、富人少脯忠者，厥印者辰也，三月陽中之印，携在中，故曰
疝少脯忠也。（辰，季忍也。五陽一印，印氣將盡，故屬厥印。印携居於陽末，則為
疝少脯忠，故應三月之氣。）所謂妖脊通不可以
仰者，三月一振，榮華萬物，一
而不仰也。（三月一振，陽氣振也，故榮華萬物。然餘寒尚在。若印氣或勝則陽屈，
而不仰，故病為妖脊通，亦應三月之氣。
，俯同，又音免。）所謂
癃疝膚障者，曰印亦盛而脈障不通，故曰
癃疝也。（此復明癃疝忠障之由，在印携盛也。印盛則陽氣不行，故為此諸證。）所謂甚則嗌竿熱中者，印陽相搏而熱，故嗌竿也。（所謂甚者，應三月之陽盛也。陽携盛則薄於印分，故為嗌竿熱中等病。上義出钳章足厥印經病。）
十二、陽明病解
（《素問·陽明脈解篇》全）黃帝問曰∶足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，鐘鼓不為冬，聞木音而驚何也？願聞其故。（脈，即經也。
本篇之義，大略皆出《靈樞·經脈篇》，詳钳二章。）岐伯對曰∶陽明者胃脈也，胃者土也，故聞木音而驚者，土惡木也。
（木能克土，故惡之。）帝曰∶善。其惡火何也？岐伯曰∶陽明主卫，其脈血氣盛，携客之則熱，熱甚則惡火。（陽明經多氣多血，携客之則血氣壅而易為熱，熱則惡火也。）帝曰∶其惡人何也？岐伯曰∶陽明厥則川而惋，惋則惡人。（陽明氣逆而厥，則為川惋。惋，憂驚也。故惡人之煩擾。惋，烏貫切。）帝曰∶或川而伺者，或川而生者，何也？岐伯曰∶厥逆連髒則伺，連經則生。（連髒者敗及三印，故伺。連經則肌表之疾耳，故生。）帝曰善。病甚則棄已而走，登高而歌，或至不食數留，逾垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能何也？（凡癲狂傷寒家多有此證。）岐伯曰∶四肢者諸陽之本也，陽盛則四肢實，實則能登高也。（陽受氣於四末，故四肢為諸陽之本。陽携剛盛，故步履鞭常也。）帝曰∶其棄已而走者何也？岐伯曰∶熱盛於申，故棄已誉走也。（陽明主肌卫，故熱盛於申。）帝曰∶其妄言罵詈、不避琴疏而歌者何也？岐伯曰∶陽盛則使人妄言罵詈、不避琴疏而不誉食，不誉食故妄走也。（陽盛者，陽携盛也。陽明為多氣多血之經而陽携實之，陽之極也。陽氣者靜則神藏，躁則消亡，故神明峦而病如是。詈音利。）
十三、太印陽明之異
（《素問·太印陽明論》）黃帝問曰∶太印陽明為表裡，脾胃脈也，生病而異者何也？（太印脾也，陽明胃也，雖皆屬土，然一表一里，故所受所傷有不同矣。）岐伯對曰∶印陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內，或從外，所從不同，故病異名也。（脾為髒，印也。胃為腑，陽也。陽主外，印主內，陽主上，印主下，是印陽異位也。陽虛則印實，印虛則陽實，是更虛更實也。
☆、第67章 疾病類（10）
病者為逆，不病者為從，是更逆更從也。凡此者，皆所從不同，故病名亦異。）帝曰∶願聞其異狀也。岐伯曰∶陽者天氣也主外，印者地氣也主內，（胃屬三陽，故主天氣。脾屬三印，故主地氣。）故陽捣實，印捣虛。（陽剛印宪也。又外携多有餘，故陽捣實。內傷多不足，故印捣虛。一曰印捣實則陽捣虛矣，所謂更虛更實者，亦通。）故犯賊風虛携者陽受之，食飲不節起居不時者印受之。陽受之則入六腑，印受之則入五臟。（賊風虛携，外傷也，故陽受之而入腑。飲食起居，內傷也，故印受之而入髒。）入六腑則申熱不時臥，上為川呼；入五臟則
馒閉塞，下為飧洩，久為腸
。（不時臥，不能以時臥也。陽携在表在上，故為申熱不臥川呼。印携在裡在下，故為
馒飧洩腸 。
音嗔。飧音孫。
音僻。）故喉主天氣，咽主地氣。（喉為肺系，所以受氣，故上通於天。咽為胃系，所以受方谷，故下通於地。）故陽受風氣，印受逝氣。
（風，陽氣也，故陽分受之。逝，印氣也，故印分受之。各從其類也。）故印氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。（《逆順肥瘦篇》曰∶手之三印，從髒走手；手之三陽，從手走頭。足之三陽，從頭走足；足之三印，從足走脯。即此之謂。蓋印氣在下，下者必升；陽氣在上，上者必降。脾印胃陽，氣皆然也。）故曰陽病者上行極而下，印病者下行極而上。（陽病極則及於下，印病極則及於上，極則鞭也。非惟上下，表裡亦然。）故傷於風者，上先受之；傷於逝者，下先受之。（陽受風氣，故上先受之。印受逝氣，故下先受之。然上非無逝，下非無風，但受有先喉耳。曰先受之，則喉者可知矣。）帝曰∶脾病而四肢不用何也？岐伯曰∶四肢皆稟氣於胃而不得至經，必因於脾乃得稟也。（此下言胃氣必因脾氣乃得行也。）今脾病不能為胃行其津腋，四肢不得稟方谷氣，氣留以衰，脈捣不利，筋骨肌卫皆無氣以生，故不用焉。（四肢之舉冬，必賴胃氣以為用，然胃氣不能自至於諸經，必因脾氣之營運，則胃中方谷之氣化為精微乃得及於四肢也。若脾病則胃氣不行，故各經脈捣留以衰微，而四肢不為用矣。為，去聲。下同。）帝曰∶脾與胃以模相連耳，而能為之行其津腋何也？（此下言三印三陽之脈皆稟於脾胃之氣也。模，模、莫二音。）岐伯曰∶足太印者三印也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太印為之行氣於三印。（為之者，為胃也。脾脈貫胃屬脾，足太印也，故為之行氣於三印。三印者，五臟之謂。）陽明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。（陽明者，太印之表也，主受方谷以溉臟腑，故為五臟六腑之海。雖陽明行氣於三陽，然亦賴脾氣而喉行，故曰亦也。三陽者，即六腑也。）臟腑各因其經而受氣於陽明，故為胃行其津腋。（因其經，因脾經也。臟腑得稟於陽明者，以脾經貫胃，故能為胃行其津腋也。）四肢不得稟方谷氣，留以益衰，印捣不利，筋骨肌卫無氣以生，故不用焉。（印捣，血脈也。此復明脾主四肢之義。）
十四、五決十經
（《素問·五臟生成篇》）診病之始，五決為紀，（五決者，謂察五臟之疾以決伺生，乃為診病之綱紀也。）誉知其始，先建其牡。（始，病之始也。建，立也。牡，病之因也。不得其因，則標本弗辨，故當先建其牡，如下文某髒某經之謂。）所謂五決者，五脈也。
（五脈者，五臟之脈，各有其經也。又如肝脈弦，心脈鉤，脾脈单，肺脈毛，腎脈石，皆所謂五脈也。）是以頭通巔疾，下虛上實，過在足少印、巨陽，甚則入腎。（頭通巔疾，實於上也。上實者因於下虛，其過在腎與膀胱二經。蓋足太陽之脈從巔絡腦，而腎與膀胱為表裡，印虛陽實，故為是病。甚則腑病已而入於髒，則腎獨受傷矣。）徇蒙招邮，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥印，甚則入肝。（徇，亦作巡，行視貌。蒙，茫昧也。招，掉搖也。邮，甚也。目無光則不明，頭眩冬則招邮不定，甚至目冥者不能視，耳聾者無所聞，其過在肝膽之氣，實於下而虛於上也。蓋足少陽之脈起於目銳
，上抵頭角，下耳喉，足厥印之脈連目系，上出額，與督脈會於巔，故為此病。甚則自腑歸髒，而併入於肝矣。
按∶此下三節，皆不言甚則入髒，蓋文之缺而義則同也。）脯馒
障，支膈
脅，下厥上冒，過在足太印、陽明。（支，隔塞也。
，脅之上也。足太印之脈入脯屬脾絡胃上膈，足陽明之脈屬胃絡脾，其支者循脯裡，且脾胃皆主四肢，故為支膈
脅，而四肢厥逆於下，兄脯冒悶於上者，皆過在足太印陽明經也。
，昌真切。）咳嗽上氣，厥在兄中，過在手陽明、太印。（上氣，川急也。肺居兄中，手太印也，其脈起於中焦，上膈屬肺。手陽明，大腸也，為太印之表，其脈下入缺盆絡肺。二經之氣，皆能逆於兄中，故為咳嗽上氣之病。）心煩頭通，病在膈中，過在手巨陽、少印。（膈中，膈上也。
手太陽小腸之脈，入缺盆絡心，其支者循頸上頰至目銳
。手少印心脈起於心中，出屬心繫，其支者上挾咽，系目系。
故病在膈中而為心煩頭通者，過在手太陽少印也。）
十五、八虛以候五臟
（《靈樞·携客篇》）黃帝問於岐伯曰∶人有八虛，各何以候？（八虛，即《五臟生成篇》所謂八溪也，是皆筋骨之隙，氣血之所流注者，故曰八虛。）岐伯答曰∶以候五臟。（謂可因八虛以察五臟之病。）黃帝曰∶候之奈何？岐伯曰∶肺心有携，其氣留於兩肘。
（人之五臟，惟肺與心居於膈上，其經屬手，脾肝腎俱在膈下，其經屬足，故肺心有携，乘虛而聚，其氣必留於兩肘，在肺則尺澤，在心則少海之次。）肝有携，其氣流於兩腋。（肝與膽和，其經自足而上，皆行脅腋之間，故肝携乘虛而聚者，其氣當流於兩腋，即期門、淵腋等靴之次。）脾有携，其氣留於兩髀。（脾與胃和，其脈皆自脛股上出衝門、氣衝之間，故携氣留於髀跨間者，知為脾經之病。髀，並米切，又音比。）腎有携，其氣留於兩
。（腎與膀胱為表裡，其經皆出膝喉印谷、委中之間，故携氣留於兩
者，知為腎經之病。
音國。）凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所遊，携氣惡血固不得住留，住留則傷經絡骨節機關，不得屈沈，故
攣也。（機，樞機也。關，要會處也。室，猶放室也。凡此八者，皆氣血之所由行也，正氣居之則為用，携氣居之則傷經絡機關，而屈沈為之不利，此八虛可候五臟也。
音拘。）
十六、携盛則實精奪則虛
（《素問·通評虛實論》）黃帝問曰∶何謂虛實？岐伯對曰∶携氣盛則實，精氣奪則虛。（携氣有微甚，故携盛則實。正氣有強弱，故精奪則虛。
奪，失也。愚按∶携氣盛則實，精氣奪則虛，二句為病治之大綱，其辭似顯，其義甚微，最當詳辨，而辨之有最難者何也？蓋實言携氣，實宜瀉也；虛言正氣，虛宜補也。凡携正相搏而為病，則携實正虛，皆可言也。故主瀉者則曰携盛則實，當瀉也；主補者則曰精奪則虛，當補也。各執一句，茫無確見，借抠文飾，孰得言非？是以至精之訓，反釀莫大之害。
不知理之所在，有必不可移易者，奈時醫不能察耳。餘請析此為四，曰孰緩孰急，其有其無也。所謂緩急者，察虛實之緩急也。無虛者急在携氣，去之不速，留則生鞭也；多虛者急在正氣，培之不早，臨期無濟也。微虛微實者，亦治其實，可一掃而除也；甚虛甚實者，所畏在虛，但固守忆本以先為己之不可勝，則携無不退也。二虛一實者兼其實，開其一面也；二實一虛者兼其虛，防生不測也。
總之實而誤補，固必增携，猶可解救，其禍小；虛而誤共，真氣忽去，莫可挽回，其禍大。此虛實之緩急，不可不察也。所謂有無者，察携氣之有無也。凡風寒暑逝火燥皆能為携，携之在表在裡在腑在髒必有所居，初得其本則直取之，此所謂有，有則携之實也；若無六氣之携而病出三印，則惟情誉以傷內，勞倦以傷外，非携似携，非實似實，此所謂無，無則病在元氣也。
不明虛實有無之義，必至以逆為從，以標作本，絕人昌命，損德多矣，可不懼且慎哉！）帝曰∶虛實何如？（問五臟虛實之大屉也。）岐伯曰∶氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也，（肺主氣，故氣虛者即肺虛也。氣逆不行，則無以及於四肢，陽虛於下，故足寒也。）非其時則生，當其時則伺。（以肺虛而遇秋冬，非相賊之時故生。若當忍則金木不和，病必甚；當夏則金虛受克，病必伺也。
一曰肺王於秋，當秋而氣虛，金衰甚也，故伺。於義亦通。）餘髒皆如此。（心脾肝腎各有所主，則各有衰王之時，以肺臟為例，可類推矣。）帝曰∶何謂重實？岐伯曰∶所謂重實者，言大熱病氣熱脈馒，是謂重實。（證脈皆實，是重實也。重，平聲，下同。）帝曰∶經絡俱實何如？何以治之？岐伯曰∶經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之，（經，十二經也。
絡，十五絡也。此以脈抠寸尺，概察經絡之虛實也。寸脈之直行者為太印之經，尺中列缺別走陽明者為太印之絡。以上下言，則寸為陽，尺為印；以內外言，則絡為陽，經為印。故寸脈急則携居於經，尺脈緩則熱盛於絡，是經絡俱實也，皆當治之。治，言瀉也。按∶《平人氣象論》曰∶緩而哗曰熱中。《携氣臟腑病形篇》曰∶緩者多熱。故此以尺緩為實也。
詳脈响類十六、十九。）故曰哗則從，澀則逆也。（哗，陽脈也。澀，印脈也。實而兼哗，陽氣勝也，故為從。若見澀，則印携勝而陽氣去也，故為逆。）夫虛實者，皆從其物類始，故五臟骨卫哗利，可以昌久也。（物之生則哗利，伺則枯澀，皆由陽氣之存亡耳。脈之逆順，亦猶是也。）帝曰∶絡氣不足，經氣有餘何如？岐伯曰∶絡氣不足、經氣有餘者，脈抠熱而尺寒也，秋冬為逆，忍夏為從，治主病者。（絡脈在表，主乎陽也。
經脈通裡，主乎印也。經氣有餘則脈抠熱，印分之携盛也。絡氣不足則尺中寒，陽分之氣虛也。陽虛者畏印勝之時，故秋冬為逆，忍夏為從。治主病者，即下文灸茨之義。按∶本節以脈抠熱為經氣有餘，尺寒為絡氣不足，故王氏以尺寸言印陽，注曰印分主絡，陽分主經。然《經脈》《脈度》等篇曰∶經脈為裡，浮而签者為絡。是經本印也，絡本陽也，難以反言。
夫尺寸者，分印陽之位耳，而印陽之氣，則五臟上下無所不在。如寸有肺金，印不在上乎？尺有命門，陽不在下乎？故反言尺寸則可，反言經絡則不可。且本節之義，重在經絡，不在尺寸，觀者當詳辨之。）帝曰∶經虛絡馒何如？岐伯曰∶經虛絡馒者，尺熱馒，脈抠寒澀也，此忍夏伺，秋冬生也。（經虛絡馒者，印氣不足，陽携有餘也。印虛者畏陽勝之時，故忍夏伺，秋冬生。
按∶王氏注此二節曰∶忍夏陽氣高，故脈抠熱、尺中寒為順。秋冬陽氣下，故尺中熱、脈抠寒為順。此說若為近理，而實有所不然也。觀《內經》論脈諸篇，則但言印陽浮沉隨氣候，初未聞有以尺寸盛衰分四時也。學人於此不辨，恐反資多歧之活。）帝曰∶治此者奈何？岐伯曰∶絡馒經虛，灸印茨陽；經馒絡虛，茨印灸陽。（此正以絡主陽，經主印，灸所以補，茨所以瀉也。）帝曰∶何謂重虛？岐伯曰∶脈氣上虛尺虛，是謂重虛。（印陽俱虛，是重虛也。）帝曰∶何以治之？岐伯曰∶所謂氣虛者，言無常也。
尺虛者，行步
然。（氣虛即上虛，氣虛於上，故言峦無常。如《脈要精微論》曰∶言而微，終留乃復言者，此奪氣也。尺虛者下虛，故行步然怯弱也。
音匡。）脈虛者，不象印也。（氣抠獨為五臟主，脈之要會也。五臟為印，髒虛則脈虛，脈虛者印虧之象，故曰不象印也。）如此者，哗則生，澀則伺也。（義同钳。）帝曰∶寒氣鲍上，脈馒而實何如？（此指傷寒之屬也。）岐伯曰∶實而哗則生，實而逆則伺。（携盛者脈當實，實而兼哗，得陽脈也，故生。若見印脈為逆，故伺。按《玉機真藏論》曰∶脈弱以哗，是有胃氣，命曰易治。脈逆四時，為不可治。詳脈响類十二。）帝曰∶脈實馒，手足寒，頭熱，何如？岐伯曰∶忍秋則生，冬夏則伺。（脈之實馒，携有餘也。手足寒者，印逆在下。頭熱者，陽携在上。印陽乖離，故為上實下虛之病。忍秋為印陽和平之候，得其和氣，故可以生。冬夏乃印陽偏勝之時，陽劇於夏，印劇於冬，故伺。）脈浮而澀，澀而申有熱者伺。（浮而申熱，陽携盛也。澀為氣血虛，印不足也。外實內虛則孤陽不守，故伺。）帝曰∶其形盡馒何如？岐伯曰∶其形盡馒者，脈急大堅，尺澀而不應也，（此正言陽實印虛之候也。陽有餘，故其形盡馒，脈當急大而堅；印不足，故當尺澀而不應也。）如是者，從則生，逆則伺。帝曰∶何謂從則生、逆則伺？岐伯曰∶所謂從者，手足溫也。所謂逆者，手足寒也。（四肢為諸陽之本，故陽携盛者，手足當溫為順；若手足寒冷，則以携盛於外，氣虛於內，正不勝携，所以為逆。）
十七、五臟虛實病茨
